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TUhjnbcbe - 2023/8/11 20:47:00
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说到给自己看病的感觉是一个漫长的故事,而且不同年龄不同阶段有不同的处理方式和办法。

刚学医时我还不到15岁,学完微生物学和药理学后觉得世界变了,感觉这世界再也回不到从前了,懂得了原来根本不是人类主导世界,世界是微生物主导的,它们才是最庞大的群体,一不小心,微生物可以毁灭整个世界。在二战之前青霉素尚未出现的时代,人类史就是苦苦挣扎中,与微生物奋争的历史。微生物毁灭人不论老少,80年代以前仍有很多农村新生儿因接生不无菌死于破伤风,俺村里死新生儿都很常见。

学完临床课后知道了很多病名,开始疑神疑鬼,总怀疑自己有病,躺床上怀疑自己有食道癌了吧?第二天又怀疑自己有肝炎了?

因为俺们老家太行山里是食管癌高发区,我那时超级瘦,还不能吃荤,总想自己不是肝炎吧?烦恼时夜里睡不着觉。

好在那时候年龄太小了,又非常贫穷,实在是不知道怎么看病,如医院把所有检查做一个遍。现在看来啥病都没有,已经几十年过去了,体检都是好的。直到今天我在门诊看见怀疑自己有病的正常人,我就会想到自己也和他们一样,曾经怀疑自己有病。

奉劝那些总疑心自己有病的人,大概率您们和我差不多,都是疑心病,其实身体好的很。一般来说,遗传背景正常,没有先天性缺陷,30岁时之前患严重疾病的概率非常低。一般情况下,40-50岁之后器官功能开始减退,如果生活习惯有问题,此时开始出现疾病的概率大幅度增加。

一般来说,医生最易得的是自己科室的病,我自己是皮肤科医生,皮肤科最常见的病就是过敏,我们最少有一半时间在看过敏。我就是过敏体质,对多种药物过敏,还易得湿疹。

有一阵我发现大腿内侧一个褐色斑,脱屑伴痒,时好时坏。那时我还在做护士,就到皮肤科去看,医生一看就问我吃什么药了?我才想起来我吃磺胺了,就是磺胺引起的固定性药疹。

参加工作后其实身体还算好,天天为了学业进步到处奔波,多数时间都在夜读三更天中度过。小的感染都是吃几天药就过去了。

真正抗不过去的是怀孕期间,那时节我真正体会到了什么是“小时候缺爱,长大了缺钙”,小时候在农村不知道还要补钙,父母都农民,觉得吃饱不饿死就行了。

别人怀孕是腿抽筋,我怀孕是无法走路了,脚掌无法着地,走路一瘸一拐,疼的钻心。我自己衡量了一番,脚表面没有红肿热痛,显然不是感染;没受外伤,显然也不符合骨折的条件;难不成得了骨癌了?

如果是病人,肯定需要拍片子了。可我此时是孕妇,显然不能拍片子。于是我竭力想啊想,用我当时菜鸟医生的知识想了又想,莫不是缺钙?

于是乎开始吃钙片和多种维生素片,吃了三天后脚疼减轻,一周后疼痛消失。关键钙片整个孕期都停不下来,一停就脚疼。

孕期结束进入哺乳期,我当时实在觉得吃钙片烦了,就停了一个月,这一次不是脚疼了,而是大腿疼,那个疼实在刻骨铭心。

这一次,我又怀疑自己得骨癌了,心里又觉得自己活不久了,看着怀里天天呀呀学语的小儿,不禁泪如雨下,和以前想到死时完全不同的感受,实在怕他小小的就没了妈。于是跑到保健科,要求拍片查骨头,保健医看了我这么年轻,说,哺乳期吧?缺钙!

于是,我感觉有点羞愧,就开始回家吃钙,一周后疼痛又消失了。一直吃钙到哺乳期结束。

后来我参编了骨代谢的药理书,对治疗骨质疏松的药物有了认识,才知道自己当初有多傻。

大概五年前我体检发现自己甲状腺功能有问题,甲状腺有弥漫性结节,甲状腺素降低。我轮转了内科的多数科室,唯独内分泌科没有去过。

于是乎,我开始请教内分泌科医生,他们让我补充甲状腺素,而且让我终身补充。

我回家仔细想了这事,而且看了周围几个同事,他们告诉我,他们已经服用几年甲状腺素了,随着甲状腺功能的减退,需要不断加大甲状腺素的剂量,否则就会出现甲状腺素不足,人会变胖,水肿,精神不好等。

这个原理很好理解,就是补充外源性甲状腺素,让体内的甲状腺素维持在正常范围内,但外源性甲状腺素本身会反馈性抑制内源性甲状腺素的产生,随着时间的推移,甲状腺的分泌功能就会越来越差,需要补充的甲状腺素就会越来越多。

我一想,难道我人生的一半时间都要补充甲状腺素了?这个太麻烦了。于是,我天天在家看书,试图给自己找一个药治自己的病。

我终于筛出了一个药,我认为它有用,但它跟甲状腺完全无关,我把这药吃了下去,两个月后复查甲状腺功能,发现甲状腺素水平基本恢复正常了,我就停药了。此后每年,我服这药2-3个月,基本可以维护甲状腺素处于正常水平。

也就是说我用一个毫不相干的药在恢复甲状腺的分泌功能,可以随时停药。

随着年龄增长,身体又出现了新的问题,就是体检发现尿酸开始升高。我平时生活中素食为主,偏瘦型还出现尿酸升高,让我苦恼了很久,于是乎,我开始苦思冥想如何降低尿酸,我实在不想终身服用降尿酸药。我是医生,天天看那些痛风患者被痛疯的场景,有心理阴影。

我把生化书中尿酸的代谢看了一遍,终于找到了降低尿酸的方法,那就是多喝水。于是,我每天喝毫升水,从前年起,我的尿酸终于降到了正常。这方法超级管用,现在凡是尿酸高的病人找我看病,我都告诉他们多喝水。

同时,我还在知乎上写了好几篇降低尿酸的科普文章,有兴趣的可以翻看。

前年,有一阵我总是饭后出现胸骨后疼痛,我这次真怀疑自己得肿瘤了。我给自己规定观察1个月,如果症状持续不消退,就去做胃镜。

结果天天胸骨后疼痛,真持续了一个多月,看来必须做胃镜了。

做胃镜前我就在反复脑补自己得肿瘤该怎么办?这一次看到儿子快成年了,虽然没有上大学,但被人欺负的可能性了,心下稍安。

可一想到还有年迈的父母,立刻就想掉眼泪。他们基本上没有劳动能力了,当年能力超群,英勇无畏的父母都到了需要他人照顾的年龄,我要真死了,他们估计要伤心死。

可胃镜还得做,做了才知道有啥问题。关键做无痛胃镜需要全麻,医院里对全麻也司空见惯。平时病人说手术,我总跟病人说,这都小手术,没什么可怕的。

可事情轮到我身上时,我害怕极了,我害怕全麻意外,怕死在麻醉过程中。

我找到了做胃镜的同事,想做胶囊胃镜,这个痛苦小,不需要全麻。我同事像看神经病一样看着我,并告诉我,看得最清楚的还是直接做传统无痛胃镜,而且就一会时间,没什么问题。

看来只能硬着头皮去做胃镜了,做胃镜的前一夜,我一直在想,要不要先写个遗嘱,如何把自己身后那点有限的财产分配给爹娘和儿子,让爹娘身后无忧,又保证儿子成长?想了想又觉得自己过于神经病了,那至于这么做。还是不写了。

做胃镜的大清早起来喝泻药,直到把整个肠道清干净。

到医院后开始打静脉,签字。同事们对我都极为照顾。

我躺下来,一分钟不到我就失去了知觉。做完胃镜我才醒来,给我做胃镜的主任说,整个消化道黏膜都是好的,没有任何不好的地方,五年内不会出问题,这一下放心了。

我知道自己又活了过来,关键肿瘤疑云已经散去,我暂时觉得生活又无忧了。

更有意思的是,胸骨从此也不痛了。

我还做过一次全麻,那我也紧张的不行,就是怕失去知觉后再也醒不来。也想写遗嘱,想了想,还是感觉自己过于小题大作了。

做医生,多数感冒及发热等小病,多数医生都不会大惊小怪,都会选择抗着。

我想说的是,医生和普通大众患病时其实是一样的,谁都不是金刚不坏之身。面临生死时都有恐惧感,最重要的是我们都有社会责任,社会责任尚未履行完,还不能轻易去死。

对健康高度重视而不做有害身体健康的事情,就是最好的养生。

真的有身体不适时还是要求助专业医生,专业的人一看就知道应该如何正确处理每一个问题。

用专业知识处理疾病及养生,不乱修理自己才能保持身体健康。

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