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TUhjnbcbe - 2024/2/9 18:22:00
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现代人生活中,无论遇到什么新鲜事,总是习惯性地拿起手机记录下来。即便是被猫猫狗狗等小动物轻微咬伤,也会拍照留存作为纪念。然而,有一种情境下,我们绝不能只顾着拍照,而忽视了更为重要的事情。那就是在面临危险或紧急情况时,保命才是首要任务。

被铁锈划伤导致多器官衰竭

今年6月,武汉的周先生在工作中不慎被锈铁划伤了左小腿。然而,仅仅一周后,他便出现了吞咽困难、全身肌肉僵硬等严重症状。医院怀疑周先生可能感染了破伤风杆菌,其病情变得异常复杂。为了寻求更专业的治疗,6月29日,周先生被紧急转医院。

经过医生的详细诊断,周先生的病情已恶化至特重型破伤风阶段,全身多处器官功能均已濒临衰竭,尤其是大脑和心肺功能受损最为严重,随时可能面临呼吸心跳骤停的风险。幸运的是,经过一个多月的全力抢救,周先生终于康复出院。许多人误以为,只有铁锈物品所造成的伤口才会导致破伤风,然而事实并非如此。实际上,破伤风杆菌在自然界中广泛存在,不仅在铁锈上,更常见于泥土以及人畜的粪便之中。

被树枝划伤竟需住进ICU

破伤风风险不容忽视破伤风杆菌广泛存在于自然界中,一旦皮肤或黏膜出现破口,就有可能感染这种病菌。今年8月,江苏镇江的邱大爷便因右手被树枝轻微划破而未及时处理,不幸感染了破伤风,最终在ICU接受治疗长达2个月才得以康复。

破伤风的前期症状包括发热、头晕、乏力、头痛等,这些症状与多种常见疾病相似,因此往往容易被忽视。然而,这种忽视可能会带来严重的后果。而随着病情的进展,当出现特异性症状时,意味着情况已经相当严重。邱大爷在右手受伤后数日,发现右手肿胀愈发明显,触碰时疼痛感加剧,同时脸部肌肉变得僵硬,令人担忧的是,他的嘴巴仅能勉强张开,进食和饮水都变得异常困难。那么,在日常生活中,我们如何判断自己是否面临感染破伤风的风险呢?皮肤上有深而窄的伤口:高风险!破伤风梭菌,这种厌氧菌,在缺氧环境中大量繁殖,其生命力顽强,能在土壤中存活数十年。虽然它听起来很可怕,但只要我们了解它的生长条件并采取相应措施,就能有效预防。这种细菌需要进入人体的途径,比如通过创伤(如铁钉扎伤、生锈刀剑伤、烧伤或动物咬伤等)进入体内。同时,缺氧环境是其生长的关键条件。如果伤口较浅,与空气接触充分,那么破伤风杆菌就无法繁殖。因此,当遇到以下情况时,我们需要格外警惕:①深而暴露的创口这类创口最容易通过破损的皮肤黏膜感染破伤风梭菌,因为其深度和暴露状态为细菌提供了理想的生长环境。同时,表皮伤口、开放性骨折以及慢性伤口等也存在一定的感染风险。②外界破伤风杆菌的侵入途径破伤风感染多由污染物体所导致的伤口引发,例如被泥土、粪便、痰液所污染的伤口,以及由生锈的钉子或针所造成的穿刺伤。此外,烧烫伤、挤压伤,以及烟花爆竹炸伤等,也都存在感染破伤风的风险。③创口内存在失活组织或局部组织缺血缺氧的情况当污染的伤口较深时,其内部的氧气含量自然会减少,从而形成一种厌氧的环境。在这种环境下,破伤风梭状芽孢杆菌的芽孢会迅速增殖为增殖体,并释放出外毒素,进而导致疾病的出现。因此,在处理伤口时,不能随意使用创可贴进行包扎,而应该根据伤口的具体情况采取恰当的处理措施。担心受伤后感染破伤风?别慌,这样做能降低风险全球范围内,破伤风的病死率高达30%~50%,若未得到及时且规范的治疗,病死率甚至可能接近00%。但只要我们采取正确的预防措施,就能有效降低感染风险。因此,采取及时且正确的处理措施显得尤为重要。①清洗伤口彻底检查并清理伤口,将坏死组织完全去除;建议使用3%浓度的双氧水对伤口进行浸泡或反复冲洗。②接种破伤风疫苗与被动免疫制剂在遭受外伤后,是否需要接种破伤风疫苗和被动免疫制剂,应依据伤口的特性以及个人的免疫历史来综合考量。对于那些已经完成全程免疫接种,且最后一次注射破伤风疫苗的时间在五年以内的人,通常无需再次接种疫苗或被动免疫制剂。然而,若最后一次注射已超过五年但不足十年,对于清洁伤口可不必接种,但对于不洁伤口和污染伤口,则建议加强接种一剂破伤风疫苗。对于那些全程免疫最后一剂已超过十年的个体,无论伤口类型如何,都应重新接种一剂破伤风疫苗。对于清洁伤口,仅需进行全程接种;而对于不洁伤口和污染伤口,则应同时接种疫苗和被动免疫制剂。③及时就医一旦出现伤口或疑似破伤风症状,务必立即寻求专业医疗建议并接受相应治疗。

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