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TUhjnbcbe - 2024/4/20 16:33:00
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3月28日上午9点,周先生一大早就医院(医院),挂号后他径直走到二楼破伤风预防处置门诊。说明来意后,值班护士按照程序让周先生签署了破伤风疫苗接种知情告知书,并为他接种了一针破伤风疫苗。在现场,记者并没有在周先生身上发现伤口,不禁产生一个疑问:没有伤口也需要接种吗?毕竟“受伤见血了,赶紧打破伤风针!”是绝大部分老百姓的观念。“破伤风针和破伤风疫苗,‘一字之差’,却相差甚远。”医院(医院)副院长、外科主任杨翔介绍,引起破伤风的破伤风杆菌在自然界中分布广泛,可存在于土壤、尘灰、动物和人类的肠道、粪便、表皮、生锈工具如钉子、针头和铁丝网等。据了解,破伤风可发生于任何年龄段,在无医疗干预的情况下,尤其是老年人和婴幼儿,病死率接近%;即使经过积极的综合治疗,该病的病死率在全球范围仍为30%~50%,在美国约为11%,年龄60岁的患者病死率可达18%。那么,破伤风该怎么“破”?杨翔给了四个字——“破”不及待。人类对破伤风杆菌无自然免疫力,需要进行主动或被动免疫来预防。我们常规打的破伤风针,都是被动免制剂,是外源性破伤风抗体,用于破伤风的短期应急预防。人体注射后虽然能够迅速获得免疫力,但有效保护时间较短。而接种破伤风疫苗,属于主动免疫,虽然起效较慢,一般注射后约2周后抗体才达到保护性水平,但是抗体的保护维持时间长,全程免疫(连续接种3剂)后的保护作用长达5~10年,在全程免疫后进行加强免疫,其作用持续时间可达10年以上。是最安全、最有效、最经济的办法。“观念转变非常重要,要将被动免疫转变为主动免疫。受伤没有感染破伤风是你足够幸运,感染后需要花费的代价将是不可估算的。”杨翔说。据了解,医院(医院)破伤风预防处置门诊设置规范,分别有登记室、伤口处置室、接种室、冷链室、观察室、候种区、留观区,进行24小时接种,节假日不休。“破伤风的感染风险较高,但是只要做好预防,主动提前接种破伤风疫苗。在受伤后及时对伤口进行处理,正确进行暴露后预防,就不用担心被破伤风找上门。”杨翔说。贵州日报天眼新闻记者杨凯编辑胡佳易二审武芮西三审赵宏斌
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