致全市人民的一封信
所有临沂人：近日，临沂市出现了一次极端强降雨天气过程，打破了临沂市自年有气象资料以来的日最大降水量记录。部分县区，特别是沂南、莒南、蒙阴等县和临沂市中心城区发生灾情险情，农田被淹，道路桥梁受损，群众房屋进水，饮用水和环境遭受污染，极易引起传染病发生、流行大家要如何做好卫生防疫呢？
临沂市卫生健康委提醒大家：
（一）环境卫生清理与消毒
1、环境清理
（1）室外防疫要点：
①做好粪便管理：及时修复被洪水淹没的公厕、垃圾收集站点的设施，并进行消毒处理。
②垃圾消毒：可燃物质尽量焚烧，也可喷洒mg/L有效氯含氯消毒剂溶液，作用60分钟以上。消毒后深埋。
（2）室内防疫要点：
①水灾后的房屋一定要彻底进行杀菌消毒。市民可用消毒液、消毒粉清洗地板和家居用品，尤其是被洪水浸泡过的物品，灭杀细菌。
②注意衣物用消毒液做一次彻底的消毒，然后放在烈日下曝晒从而达到二次消毒。
③扔掉无法用漂白剂洗涤和清洁的物品，例如枕头和床垫。用肥皂和水以及漂白剂清洁所有墙壁，地板和其他表面。
④加强室内除湿，有条件的可以使用除湿机，也可以利用空调器的除湿功能进行除湿。
（3）对室内外进行彻底的环境清污，在改善环境卫生基础上进行一次彻底消毒处理。做到先清理、后消毒、再回迁。
（4）水灾结束后，灾民搬回原居住地前：
①对原住房的质量进行安全性检查，确认其牢固性。
②打开门窗，通风换气，清洗家具，清理室内物品，整修家庭厕所，修缮禽畜棚圈，全面清扫室内和院落，清除垃圾污物。清除的垃圾要集中存放，集中处理。
③对室内和临时居住点带回的日常生活用品可进行煮沸消毒或在日光下曝晒。在有条件时，可用2%～5%的洁灭净洗消液将衣被浸泡15～20分钟后再进行洗涤。待室内通风干燥、空气清新后方可搬入居住。
2、动物尸体妥善处理
（1）对环境清理中清出的新鲜动物尸体应尽快深埋或进行无害化处理，对已经发臭的动物尸体，可用mg/L～mg/L有效氯消毒剂或mg/L二氧化氯喷洒尸体及周围环境，去除臭味并消毒，然后再深埋处理。
（2）对环境清理中清出的家畜家禽和其他动物尸体应用漂白粉或生石灰处理后进行深埋处理。场所应由当地政府指定，地点应选择地势高，地下水位低，远离水源及居民点的地方。挖2米以上深坑，在坑底撒漂白粉或生石灰，把动物尸体投入坑内，再用干漂白粉按20～40g/m2洒盖于尸体上，然后覆土掩埋压实。
3、环境消毒
居家、街道、社区、安置点等场所物体表面、墙壁、地面可采用mg/L有效氯消毒液，或mg/L二氧化氯，或mg/L过氧乙酸进行喷洒、擦拭消毒，作用30分钟。临时安置点启用期间每天定期消毒1～2次；在无疫情情况下，不用对室内空气进行消毒剂喷雾消毒，应保持室内空气流通，以自然通风为主，通风不良的场所可采用机械通风。
4、生活用品消毒
家具、卫生洁具、办公用品等清污后，用浓度为mg/L的有效氯溶液采用冲洗、擦拭、浸泡方式，作用30分钟，或采用mg/L二氧化氯、mg/L过氧乙酸、mg/L季铵盐类消毒剂进行消毒处理，消毒时间15～30分钟。消毒后再用清水擦拭干净。
参与灾后环境清污、动物尸体处理等工作后，均应进行手卫生消毒，可选用碘伏毫克/升或含醇复合消毒剂原液滴于手掌3mL，两手搓擦1～3分钟。
（二）生活饮用水卫生
1、不喝生水，生水应烧开后饮用。可以喝瓶装纯净水和大桶纯净水。
2、采用集中式供水的灾区，由专业检测机构采集末梢水或委托有资质的第三方机构进行检测，合格后方可使用。
（三）确保食品安全
被淹死肉类体内含细菌,切忌食用被浸泡食物!
不要食用受污染的食品，如被水淹过或受其他原因污染的面粉、挂面、饼干、面包等；不要吃未洗净的瓜果；不吃过期糕点；不要吃凉拌菜，不要吃卤菜；不吃馊饭菜，即使经过重新蒸煮也不要吃；尽量不吃凉菜；不吃霉米面；不要吃发芽的土豆，腐烂的瓜果。
1、保持清洁
（1）洪涝灾害过后，尤其注意对水淹后的厨房和厨具及时清洗和消毒。
（2）洪涝灾害过后，尤其要注意不可食用经过洪水浸泡后霉变、腐烂的粮食、肉禽、果蔬和其他食品。
（3）饭前便后以及操作食品前后要认真洗手，不用脏手和不洁工具接触食品。
（4）不吃污水清洗瓜果，生吃的瓜果蔬菜一定要洗净、消毒后再食用。
（5）餐具和切配、盛装熟食的刀、板和容器，在使用前要清洗干净后消毒；消毒方法可采用蒸煮法。
2、生熟分开
（1）生熟食品要分开盛放。
（2）刀、砧板、容器、餐饮具等要做到生熟分开。
（3）避免交叉污染，特别注意避免手、抹布等的交叉污染。
3、烧熟煮透
（1）提倡尽量使用蒸、煮、炖等长时间加热的烹调方式。
（2）制作肉、蛋、奶、鱼或其他易腐食品时，特别要注意烧熟煮透。
（3）尽量不加工和食用冷荤类食品。
4、安全存放
（1）建议只加工简单的饭菜，即做即食，不存放，尽量不吃剩饭剩菜。
（2）必要时，剩饭菜、隔夜熟食在确定没有变质的情况下，经彻底加热后再食用。
5、材料安全
（1）食品原料与辅料必须新鲜、清洁，无毒无害，色、香、味正常，符合相应的卫生要求。
（2）不吃病死、毒死或死因不明的家畜、家禽、鱼虾，不自行采食不认识的野生蘑菇和其它野菜、野果，不吃严重污染、腐败变质和可疑有毒的一切食品。
6、餐、饮具消毒
餐、饮具清洗后首选煮沸消毒，煮沸时间应在15min以上。也可使用消毒剂进行浸泡消毒，如用mg/L～mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，消毒剂浸泡后应以清洁水冲洗干净。临时避难所、临时安置点公共使用的餐饮具每次使用前均应消毒并保洁。
（四）如何控制病媒生物？
1、控制蚊子措施
（1）控制蚊子孳生地。凡院内外有积水容器全部清除。各种盆、瓶、罐等容器积水需要及时倾倒，清除废弃的容器，暂时闲置未用的容器应当逐一翻转反扣，防止再次积水。庭院内或室内的水桶、水缸、水槽等功能性储水容器需要严密加盖并定期换水。轮胎可在下方扎孔防止积水，或在里面投放废机油或者灭蚊幼药物。平顶房积水也要清理，防止蚊子繁殖。
（2）杀灭成蚊。院子内可用常量喷雾器，配置好杀虫剂浓度喷洒杀灭蚊子，室内可采用家用灭蚊喷雾或蚊香杀灭家中的蚊子，睡觉时应挂蚊帐，防止蚊虫叮咬或在家中门和窗户安装防蚊纱窗，防止蚊虫飞入室内。
2、苍蝇控制措施
（1）清理垃圾和粪便，保持室内外环境卫生整洁。
（2）采用灭蝇剂杀灭。
3、鼠类防制措施
（1）要管理好粮食，防止鼠类取食；生活垃圾和厨余垃圾日产日清；临时搭建帐篷内的地面尽量做到硬化，减少鼠类孳生的可能。
（2）各街道办事处及各村负责，可采用高效、安全的抗凝血杀鼠剂，在潮湿环境中应使用蜡块毒饵灭鼠，具体指导可由街道社区卫生服务中心及村医。
（五）农村地区要特别注意农药污染与“破伤风”
由于灾区环境的变化和临时居住的条件所限，农药、亚硝酸盐及其他工业用化学物质易被误食。误食化学有毒物发病快，一般潜伏期在数分钟～1小时内，死亡率较高，因此要及时对症治疗，包括停止食用毒物，及时进行催吐、洗胃、灌肠，使用特效解毒药等，医院抢救。
如果出现划伤，建议尽快接种破伤风疫苗，以防万一。为了防止此类疾病的发生，首先要使用干净水充分清洗伤口，消除伤口上可能附着的污物；同时应该保证伤口干燥，不要再次沾水；其次应该使用碘酒或其他消毒用品对伤口进行消毒。如果是大型的、需要缝合的伤口则应该及时前往医疗机构进行专业的处理。
（六）如何防治传染病?
洪涝灾后易导致肠道疾病、虫媒及自然疫源性疾病、呼吸道传染病和其他传染病等。
1、肠道传染病：
主要有细菌性痢疾、霍乱、伤寒和副伤寒、以及甲型肝炎、戊型肝炎、手足口病等。
2、呼吸道传染病：
主要是流感、肺结核、新冠肺炎。
3、虫媒及自然疫源性疾病：
肾综合征出血热、钩端螺旋体病、炭疽、布病、疟疾、乙脑。
4、其他传染病：
流行性出血性结膜炎（红眼病）、皮炎等。
症状：
凡出现发热、全身疼痛、流感症状（病毒性）。腹部疼痛、痉挛、恶心、呕吐、腹泻。鼻塞、咽痛、扁桃体炎、鼻窦炎、流涕、支气管炎、咳嗽、哮喘。黄疸、丘疹、疱疹、紫癜、荨麻疹、医院就医治疗。
各医疗机构应加强症状监测，密切