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TUhjnbcbe - 2024/2/17 15:57:00

本文出自“南开孙药师”,用于医药科普,供参考。痰在哪里病就在哪里,不同部位的痰用药不同:

1、痰在肺:症状:总是感觉嗓子里有痰吐出来是白痰或者黄痰,而且白天晚上嘴里的痰直吐不完,有的人还会胸闷,喘不过气。推荐桔梗+紫菀:桔梗性散上行,能利肺气以排壅肺之脓痰,常用于咳嗽胸痛、咯痰腥臭之肺痈。肺与大肠相表里,桔梗有开提肺气作用,故有间接疏通肠胃功能。治下痢、里急后重,常加入桔梗,以调气导滞而除后重之症;治小便癃闭,乃取其宣导肺气之壅滞,使气化得以下通膀胱,则小便自利。此外,桔梗又为“舟楫之剂”,能载诸药上行。金元时期张元素指出:“桔梗,清肺气,利咽喉……与甘草同行,为舟楫之剂。”故临床治疗胸膈疾患时,常加入桔梗,以引药上行,直达病所。紫菀味辛苦而温,质地柔润,温散却不灼热伤阴,质润不燥又不滋腻,长于润肺下气,开肺郁,化痰浊而止咳。临证凡遇咳嗽之证,无论外感、内伤,不问病程长短、寒热虚实,皆可使用,尤宜于肺虚久咳,痰多,或兼咯血者。2、痰在脾胃:症状:痰在脾胃,会影响脾胃的消化功能,老感觉胃里堵得慌,打嗝,反酸,恶心,反胃。推荐陈皮+旋覆花:陈皮辛散苦降性温,芳香醒脾,长于理气健脾,调中快膈,降逆止呕,适用于脾胃气滞所致之脘腹胀痛、恶心呕吐、泄泻等。陈皮辛散温通,能行能降,燥湿化痰,为治痰之要药。对于寒痰、湿痰咳嗽,用之最宜。此外,取本品理气健脾,燥湿和中之功,常与补虚药同用,可使之补而不滞,滋而不腻,更好发挥补益作用。旋覆花苦辛咸而性微温,苦降辛开,咸能软坚,温能宣通,入肺可降气化痰而平喘咳,消痰行水而除痞满,用于痰涎壅肺,痰饮蓄结,胸膈痞闷、喘咳痰多者,不论寒证或热证,皆可应用。因其性温,故治寒痰壅肺,喘咳痞闷尤为适宜。旋覆花又归脾、胃经,善降胃气,有良好的降气止呕噫作用,常用于痰浊内停,胃气不和所致噫气、呕吐,心下痞满诸证。正如《本草备要》云:“入肺、大肠经,消痰结坚痞,唾如胶漆,噫气不除。”旋覆花质虽轻,却以降为能。既降肺气,又降胃气,故前人有“诸花皆升,旋覆独降”之说。3、痰在心:症状:痰到心脉血管中会堵住血管,形成血瘀就会觉得胸口发闷,甚至胸口疼痛,呼吸困难,心慌,慌到出冷汗。推荐浙贝母十川芎:浙贝母苦寒之性较川贝母为甚,清泄力大,长于清热化痰,泄降肺气。常用于外感风热或痰热郁肺之咳嗽。浙贝母,可清热解毒而消痈,又善化痰而开郁散结,功效强于川贝母。治火毒或痰热互结引起的瘰疬、瘿瘤及疮毒乳痈、肺痈吐脓,较川贝母更为常用。川芎辛散温通,功能活血行气,有“血中气药”(《本草汇言》)之称。既活血祛瘀通脉,善治心脉瘀阻、胸痹心痛;又行气开郁止痛,为肝郁气滞之胸胁刺痛所多用。川芎善于“下调经水”(《本草汇言》)、活血调经,尤为月经不调、痛经、经闭等证之要药;亦治癥瘕腹痛,具有活血祛瘀、消癥散结之功。川芎还能活血散瘀、消肿止痛,为跌打损伤、瘀滞作痛所常用。川芎味辛升散,能“上行头目”(《本草汇言》),功能祛风止痛,为治头痛要药,故有“头痛不离川芎”之说。无论风、寒、湿、热、瘀、虚所致头痛,皆可随证配伍选用。川芎辛散祛风、活血散瘀,能“旁通络脉”,还可用治风湿痹痛、肢体关节疼痛。4、痰在经络:症状:痰跑到四肢经脉里,胳膊腿的气血出现淤堵,一旦缺血,四肢发麻,痰堵的久了会出现淤血,开始出现疼痛。推荐僵蚕+芥子:僵蚕味辛、咸,性平,入肝、肺经。《本草思辨录》云其“劫痰湿而散肝风”,能伐肝木以平肝风,宣肺气而涤痰热,有息风止痉,化痰定惊之功效,故可用治肝风夹痰,惊痫抽搐,小儿急惊以及破伤风。僵蚕味辛行散,能祛风通络,常用治风中经络、口眼歪斜。僵蚕辛以散风,入肝、肺经,有祛散风热而止痛、明目、利咽、止痒之效,故可用治风热头痛,目赤咽痛,风疹瘙痒。僵蚕味咸,功能软坚散结,又有化痰之效,故可用治发颐痄腮等。芥子辛、温,主入肺经。气锐性利,善走散,温通力强,能温肺豁痰,利膈宽胸,正如《本草求真》所云:“能治胁下及皮里膜外之痰,非此不达。”适用于寒痰壅肺,气滞不行而致咳喘胸闷,痰多清稀者,以及水停胸胁而致咳喘胸满胁痛者。芥子辛能散结,温能散寒。能通经走络,搜剔痰涎,故能散结消肿,通络止痛,用于痰滞经络之肢体疼痛、麻木,筋骨腰背疼痛及湿痰阻滞经络引起的阴疽流注,无名肿毒。

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