很多人都听过甲硝唑这个药名，牙痛人士和饱受智齿困扰的人更是熟悉，在口腔医学上，甲硝唑是一线用药，常用于智齿冠周炎，也就是智齿牙冠周围的软组织炎症，这甲硝唑究竟是什么？作为处方药，又有哪些不太被人注意的服药禁忌呢？
甲硝唑，是硝基咪唑类的衍生物，主要用于治疗或预防由厌氧菌引起的感染，用途广泛，可治疗多种疾病。最开始是用于治疗女性的阴道滴虫病，效果显著。现在，甲硝唑广泛用于预防和治疗口腔内的厌氧菌感染，还可用于身体多个部位的厌氧菌感染，如腹腔、皮肤及软组织、消化道等，对败血症、破伤风、心内膜炎等病症也有效。
甲硝唑的作用毋庸置疑，年1月，第二批国家集中采购的药物名单中就有甲硝唑。但是，甲硝唑作为处方药，其副作用和服药禁忌也是不少。年，甲硝唑作为2B类致癌物出现在了世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单中。
甲硝唑的服药禁忌：
服用甲硝唑期间禁止饮酒。甲硝唑会抑制乙醇的代谢，服用甲硝唑时期饮酒的话，会有双硫仑样反应，出现胃部不适、恶心头痛等不良反应，还可能会造成急性乙醇大量蓄积引发生命危险。不仅是饮酒，任何含酒精的药品和食品最好都不要食用，如藿香正气水等。停药后也不能立即饮酒，最好等上三天，让药物代谢完之后再饮酒。
服用甲硝唑后最好不要进行需要高度警觉的活动。服用甲硝唑后，可能会引起人犯困瞌睡，所以，在服用药物后，最好不要从事需要高度警觉的活动，如服药后开车，容易因为疲劳驾驶引发事故。
服用甲硝唑期间不要私自配药吃药。甲硝唑容易与其他药物起反应，如与含乙醇类药物一起服用会引发双硫仑样反应，肝药酶诱导剂如苯巴比妥等药物与甲硝唑一起服用，会使甲硝唑加速代谢而降效。服用甲硝唑，应严格遵照医嘱服药。
不能使用甲硝唑的人群
1.孕妇最好不要使用甲硝唑
动物实验表明腹腔内用药会对胎儿有毒性，药物可通过胎盘进入胎儿的内循环，口服用药则未发现毒性，但是目前缺少足够的研究证明其对胎儿的影响程度。FDA给出的是妊娠前三个月禁止服用，但还是建议孕妇若要使用甲硝唑药物一定要经过医生诊断。
2.哺乳期妇女建议不要使用甲硝唑
使用甲硝唑时，哺乳期妇女的乳汁中的药物浓度和血液浓度是一致的，国际上认为，服用甲硝唑的哺乳期妇女可以不用停止哺乳，但目前国内对此持保守态度，哺乳期妇女如非必要，不建议使用甲硝唑，若必须用药，一般建议中止哺乳。
3.硝基咪唑类药物过敏者
甲硝唑是硝基咪唑类药物，有过此类药物过敏史者应当及时告知医生，让医生开同效的其他药物，避免因使用此类药物发生的不良后果。
4.有中枢神经系统疾病和血液疾病的患者禁用
一般剂量的甲硝唑可能会引起头晕头疼、抑郁甚至癫痫等不良反应，长时间大剂量的使用甲硝唑会可发生中枢神经系统的毒性作用，如意识错乱、周围神经病变等。甲硝唑还可让血液中的白细胞和中性细胞出现减少，可能出现再生障碍性贫血等症状，动物研究表明甲硝唑还有致癌作用，所以有这两种疾病的患者应当禁用甲硝唑。
参考资料：
［1］中国药典年版二部.中国医药科技出版社.年10月
［2］又一波降价药品已“在路上”：33个品种入选第二批国家集中采购名单.新华网.年1月3日
［3］甲硝唑可治疗多种感染，服药时该注意什么？有哪些副作用？.腾讯网.年3月2日
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