9月28日是第16个“世界狂犬病日”，今年的主题是“同一个健康，零死亡”。
狂犬病是狂犬病病毒导致的人畜共患病，发病后会出现恐水、畏光、怕风等症状。一旦发作，临床上没有有效治疗手段，病死率几乎%，但做好预防几乎可以%防止发病。
9月27日，奔流新闻记者采访医院计划规划室主任徐阁含，就狂犬病有哪些危害，哪些是高危人群，一旦被猫狗咬伤应如何处理，在暴露前、暴露后分别怎样预防等知识进行科普。
问：狂犬病的传染源有什么？
答：自然界中狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬和蝙蝠等也是狂犬病的自然储存宿主，均可感染狂犬病病毒成为传染源，进而感染猪、牛、羊和马等家畜。99%的狂犬病病例是由犬只传播的，犬咬伤是狂犬病病毒最主要的传播方式。
问：狂犬病的潜伏期有多久？
答：狂犬病的潜伏期长短不一，短至数天，通常2-3个月，极少数超过1年。
问：什么情况下必须注射狂犬病疫苗？
答：一般情况下，被不能排除狂犬病风险的动物抓伤、咬伤后，都需要立即进行狂犬病疫苗的接种。如果从事屠宰、野外、兽医、宠物等相关工作人员，最好预防性注射狂犬病疫苗。
如果被圈养的宠物致伤，先要区分宠物类型再判断伤口。简单来说，要通过是否破皮、是否出血这两项来判断后续只是接种疫苗还是要联合狂犬病的免疫球蛋白。
但无论伤口程度如何，都有几个固定的处理步骤：先及时彻底地处理伤口，用肥皂水或者是其他弱碱性的溶剂在一定压力的流水下面交替清洗伤口至少15分钟；清洗后进行消毒和清创处理，按照不同暴露程度的处理要求接种疫苗和注射被动免疫制剂。
问：被动物咬伤后，何时打狂犬病疫苗？
答：被动物致伤后，原则上最好在24小时之内接种。因为越早接种狂犬病疫苗越好，这样机体产生狂犬病毒抗体的时间就越早，可以在最短时间内抵抗狂犬病毒，从而降低发生狂犬病的几率。
问：孕妇和哺乳期可以接种疫苗吗？
答：狂犬病是致死性疾病，孕妇被狗、猫致伤后应尽早接种狂犬病疫苗。有研究表明，使用合格狂犬病疫苗一般不会给孕妇带来不良反应，也不会影响胎儿，不需要人工流产。哺乳期妇女如果致伤也需要接种，可以继续哺乳。
问：被打过狂犬病疫苗的狗、猫致伤，还要不要打狂犬病疫苗？
答：因为动物接种狂犬病疫苗后，保护率并非%，仍可能存在携带狂犬病病毒的情况。所以被打过狂犬病疫苗的猫、狗致伤后，还需要按照流程进行处置。
问：注射狂犬病疫苗需要注意哪些事项？
答：目前国产狂犬病疫苗的使用说明书中，都包括如下注意事项：忌饮酒、咖啡、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。如果打了狂犬病疫苗后过量饮酒，可能死于酒精中毒或醉驾，但不会死于狂犬病。打了狂犬病疫苗后过于剧烈地运动，只可能死于运动过量或卒中，也不会死于狂犬病。
问：狂犬病疫苗某一针延迟怎么办？
答：狂犬病疫苗接种应当按时完成全程免疫，按照程序正确接种对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键，如某一剂次延迟1天或数天注射，其后续剂次接种时间按原免疫程序的时间间隔相应顺延，不需要重新接种。
问：不同机制的疫苗，可以相互替换吗？
答：狂犬病疫苗接种尽量使用同一品牌完成全程接种。若无法实现，可使用不同品牌的合格狂犬病疫苗继续按原程序完成全程接种。
问：狂犬病疫苗与新冠疫苗是否能同时接种？
答：按照《新冠病毒疫苗接种技术指南》，暂不推荐新冠病毒疫苗与其他疫苗同时接种，其他疫苗与新冠疫苗的接种间隔应大于14天。当因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病及破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。如果先接种了狂犬病及破伤风疫苗、免疫球蛋白等，需先完成上述疫苗最后一针接种，间隔14天后可以接种新冠疫苗。
文·图丨奔流新闻记者欧阳海杰