进化升级的疫情又在全国
多个省市反弹。
许多姐妹对此调侃道:
眼下最重要的事就是“保住绿码”
无论新冠如何演变,及时接种疫苗仍然是最有效的防控手段,在许多城市,新冠加强针(第三针)也正在如火如荼的进行着。
●然而,年11月,瑞士《医学前沿》在线发表了华中科技大学同医院等6所医院的调查报告。
●结果显示:我国乳腺癌患者新冠疫苗接种率仅为12.63%!犹豫接种和拒绝接种的比例高达73.52%,而这其中约有46.07%的患者不知道自己能否接种新冠疫苗,也不知道该去哪里咨询。
为了让更多的姐妹们放心接种,今天我们就来看看,哪些乳腺癌患者可以接种新冠疫苗及“加强针”疫苗,以及接种“两针”后的姐妹,何时补打“加强针”。
哪些患者可以打新冠疫苗
或补打“加强针”?
●是否可以接种新冠疫苗或补打“加强针”,可从乳腺癌患者目前所处的治疗阶段进行选择。
01
围手术期:
需要手术的患者应避免在围术期(术前1~2周至术后并发症恢复出院时)接种疫苗或补打疫苗,接种疫苗的时间与手术最好间隔1周以上。
02
辅助化疗期间:
未接种疫苗的患者,优先辅助化疗,最后一次化疗结束3个月后再接种新冠疫苗;已接种第一针或前两针的患者,可按计划接种疫苗,但要避开与化疗同时进行。
03
辅助靶向治疗期间:
可以接种。单纯靶向治疗的副作用相对较小,且部分患者已经逐步恢复正常的社会活动,增加了新冠病毒感染的几率,所以需要疫苗的保护。
04
辅助内分泌治疗期间:
无论使用哪种内分泌治疗药物,都可以接种新冠疫苗,接种疫苗期间仍然需要定时、定量的用药。
05
辅助放疗期间:
暂缓接种。放疗后是否可以接种需要结合放疗后的治疗方案,无需过分着急。
06
新辅助治疗期间:
接受新辅助化疗的患者不建议接种,最好经由医生评估后再决定是否接种。
07
复发转移的患者在解救治疗期间:
得到医生允许后,以下三种类型的患者可以考虑接种新冠疫苗:①仅有软组织或淋巴结转移;②单纯进行内分泌治疗的晚期乳腺癌患者;③仅有骨转移,且病情稳定的患者。
但是需要CDK抑制剂、化疗等手段进行治疗的患者不建议接种疫苗。
08
参加临床试验期间:
临床试验药物为生物类似药、内分泌类靶点和机制清晰的药物,这类患者可参考以下建议接种疫苗:
1
未入组的患者建议暂时不打疫苗、或者全部接种2针后再考虑入组试验;
2
刚刚入组的患者不建议接种疫苗,以免影响试验评估;
3
已经处于临床试验阶段,且病情稳定的患者,可与主治医生和临床协调员进行沟通,考虑接种疫苗。
进行其他试验的患者请联系主治医生及临床协调员后再决定是否能够接种疫苗。
乳腺癌患者
何时接种“加强针”疫苗?
乳腺癌患者可参考以下接种时间:
●1、已经完成前两针接种,且第二针接种时间超过6个月以上的患者;
●2、病情稳定,未接受放疗、化疗、暂时没有手术计划或者入组临床试验计划的患者,可考虑接种“加强针”;
●3、如果接种了破伤风、狂犬疫苗、流感疫苗,至少应该间隔14天以上再接种加强针。如果注射了免疫球蛋白,那么应该间隔1个月以上再接种加强针。
接种“加强针”
需要注意哪些事项?
●首先,加强针在疫苗成分和剂量上与之前的疫苗没有任何区别。
●只是因为疫苗接种后,免疫保护会随时间变化逐渐减弱,为了保持体内较高的抗体滴度,所以建议接种加强针。
一般来说“加强针”所使用的疫苗最好和第1、2针保持一致,不要混打哦!
问
灭活腺病毒载体疫苗怎么选?
答
如前两次接种灭活疫苗,加强针也必须用灭活疫苗,且最好使用同一厂家的疫苗。接种腺病毒载体疫苗(接种1针)的人群,“加强针”必须使用腺病毒载体疫苗。
问
不同厂家怎么选?
答
如前两次接种的灭活疫苗为不同厂家,“加强针”原则上应优先使用与第2剂次相同厂家的疫苗进行加强免疫。
问
找不到相同厂家怎么办?
答
如特殊原因无法实现时,也可使用与第1剂次疫苗相同厂家的,如二者都无法提供时,再考虑使用其他厂家灭活疫苗。
“加强针”会不会
有严重的不良反应?
●加强针使用的疫苗和之前接种的疫苗是一样的,所以其不良反应和之前接种新冠疫苗的不良反应也是相似的,大家不必过于担心。
总的来说,只要符合接种适应症,姐妹们可以和主治医生沟通后尽早接种新冠疫苗以及“加强针”疫苗。
如果暂时无法接种疫苗,大家一定要做好日常防护:少出门、少聚集、勤消毒、戴口罩!
#参考文献:1.PrevalenceandImpactFactorsofCOVID-19VaccinationHesitancyAmongBreastCancerSurvivors:AMulticenterCross-SectionalStudyinChina.XinPeng,PingGao,etal.
2.《CSCOBC乳腺癌患者新冠疫苗接种专家共识》
3.佟志强,邢玥,等.癌症患者的新型冠状病毒肺炎疫苗接种
4.吴姝涵,李建辉,等.恶性肿瘤患者接种新型冠状病毒疫苗的建议及依据。
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