儿童保健重点
儿童保健是研究从胎儿到青少年期生长发育、营养保障、疾病防治、健康管理和生命统计等的一门综合性学科。目的是促进有利因素、防止小儿疾病等不利因素,促进小儿健康成长。
1、胎儿期保健原则及重点
孕母保健:
婚前检查,遗传学咨询;
防治疾病,慎用药物;
避免接触放射线及毒物;
充足营养,良好的生活环境;
高危产妇定期产前检查,必要时终止妊娠。
胎儿保健:
预防产时感染和疾病
胎教
2、新生儿期保健原则及重点
新生儿期发病率、死亡率高
生后一周为保健重点。
做好出生时的护理、生命体征监测、新生儿疾病筛查等可明显降低发病率和死亡率。
3、婴儿期保健原则及重点
合理喂养,提倡母乳
生长发育监测
坚持户外活动
完成基础免疫
4、幼儿期保健原则及重点
培养良好的习惯
预防疾病及事故
语言及大运动能力的发育
健康体格检查(每3-6个月)
5、学龄前期保健原则及重点
早期教育
培养良好习惯
加强锻炼
疾病意外事故防治
6、学龄期及青春期保健原则及重点
保证营养,培养好的学习习惯
加强锻炼,健全体格
预防近视、龋齿、贫血
重视生理、心理、卫生教育
计划免疫
计划免疫是根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况制定的免疫程序,有计划地使用生物制品进行预防接种,以提高人群的免疫水平、达到控制和消灭传染病的目的。
1、基础免疫:1岁以内的免疫接种
出生乙肝卡介苗;二三四月脊灰炎;三四五月百白破;六月乙肝八麻疹。
卡介苗(减毒活结核菌)
预防的疾病:结核病
接种方法:皮内注射
接种部位:左上臂三角肌上端
初种年龄:生后2-3天到2月内
局部小溃疡、全身播散性卡介苗症
注意:>2月小儿,PPD皮试阴性后接种;体重<2.5kg的早产儿不能接种
基因重组乙肝疫苗
预防的疾病:乙型肝炎
接种方法:肌肉注射
接种部位:上臂三角肌
初中年龄:0月、1月、6月
复种:12岁
反应:局部红肿
早产儿推迟首剂接种至体重达2kg或2月龄时。
脊髓灰质炎减毒活疫苗
预防的疾病:脊髓灰质炎
接种方法:冷开水口服
初种年龄:2月、3月、4月龄
复种:4岁
反应:低热,轻微腹泻
注意:冷开水送服,服后1小时禁服开水
百日咳菌液、白喉、破伤风类毒素
预防的疾病:百日咳、白喉、破伤风
接种方法:皮下注射
接种部位:上臂外侧
初种年龄:3月、4月、5月龄
复种:1.5-2岁,7岁,百白破混合制剂
反应:低热、局部红肿
麻疹减毒活疫苗
预防的疾病:麻疹
接种方法:皮下注射
接种部位:上臂外侧
初种年龄:8月龄
复种:6岁
反应:部分轻度发热、皮疹
注意:接种前1月、后2周不用丙种球蛋白及胎盘球蛋白
免疫接种的禁忌症:免疫功能低下者、免疫缺陷病者,明确过敏史,严重的心、肾脏疾病,急性传染病,腹泻时禁服脊髓灰质炎疫苗。