浙江白癜风交流微信群 http://www.modernvogue.cn/lehuo/baike/20201229/661.html在繁花盛开的春天，家长们都喜欢带着小朋友去公园、野外游玩，给小朋友们创造接触自然的机会。在这些地方，往往很多飞虫出没，尤其是蜜蜂，一不小心就会蛰到孩子。
有细心的家长们会随身携带防蚊喷雾；也有家长认为没有什么好大惊小怪的，被蚊虫叮咬是很正常的事情。可是，被蜜蜂蛰了，医院吗？等它自然消肿不就好了吗？
今天，我们来听听急诊科的医生怎么说。
也许看到“蛰”这个字会稍显陌生，但四川话一听“被蜂子ju了”，很多人就明白了。首先我们就来了解一下，在遇到蜜蜂时，到底是被ju了还是被咬了。
昆虫咬你的时候，它用的是口器（通俗来讲就是“嘴”）；昆虫ju你的时候，它用的是身体后部的一根特殊的“刺”。
咬你的昆虫，通常会让你感染上其他被咬人所患的疾病，比如说：蚊子叮过以后可能得疟疾、乙型脑炎，蜱（pí）咬过可能得森林脑炎。
而ju你的昆虫，通常不携带疾病，但是它会向你体内注入毒液出现一系列症状。
包括：蜜蜂、马蜂、黄胡峰、大黄蜂及入侵火蚁等。
一般来说，它不会没事来ju你，人家是“人不犯我、我不犯人”，有规矩勒；但是你如果侵犯它的蜂巢，或者你想要“干”掉它，那它就不客气咯。
蜜蜂雄蜂无毒性，不蛰人；雌蜂尾部有毒刺和毒囊，由产卵管发育而来，用来产卵和自卫，但在交尾后退化失去蛰人的能力。
工蜂蛰人，尾部的刺针呈管状，顶端有倒钩和毒囊相连，蛰人时刺针刺入皮肤常越刺越深，离开皮肤时刺针常折断在皮内。
蜜蜂↑黄蜂↓
蜂种类不同，其毒汁的成分也不完全一样，如蜜蜂分泌的毒汁有两种：一种主要成分为蚁酸、盐酸、正磷酸等；另一种含有神经毒。以上这两种毒汁均含有介质和抗原性物质。
黄蜂毒液的主要成分为组胺、五羟色胺、缓激肽、透明质酸酶等，毒液呈碱性，易被酸性溶液中和。毒液中有三类毒素严重威胁生命，一类是组胺毒素，它会导致患者过敏，出现喉头水肿及呼吸困难症状；二是溶血毒素，患者尿液呈酱油色，原因就是血红蛋白被溶解，造成肾功能衰竭；三是神经毒素，它会影响患者的神经系统功能，导致患者神志不清，甚至昏迷。
正常反应：
被ju部位疼痛，肿胀、变红和灼热感（感觉被火烧一样）。
皮肤：
出现全身性荨麻疹、潮红、血管性水肿。
↑荨麻疹
↑血管性水肿
呼吸系统：
声音嘶哑、呼吸困难、呼吸急促、吼喘等。
心血管系统：
头晕目眩、脉搏增快、肢端冷或出现花斑、血压下降、循环衰竭等。
消化系统：
痉挛性腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。
泌尿系统：
尿色改变、尿少或无尿、肾功能异常、横纹肌溶解等。
神经系统：
晕厥、惊厥等。
成人的全身反应通常更严重，有时甚至没有皮肤症状，容易被忽略。
如果是正常反应，可以这样做：
1.如果刺还在皮肤里，应迅速将其拔出。用肥皂水和凉水清洗该区域（如果是黄蜂，黄蜂的毒液为碱性，伤口可用酸性物质如食醋、3％硼酸、1％醋酸等冲洗，以中和毒液）；
2.保持该区域清洁，尽量不要搔抓它，若你四肢被ju了，可以抬高患肢；
3.在该区域覆上一块冷的湿毛巾；
4.使用止痒药，比如外涂炉甘石洗剂、皮炎平，口服扑尔敏、氯雷他定等；
5.如果冷敷后、使用止痒药后仍感疼痛，可以适当口服止痛药（如：布洛芬、扑热息痛）来缓解疼痛。
需要立即就诊的情况：
如果出现全身皮肤荨麻疹、声嘶、头晕目眩、恶心、呕吐这些症状，需立即就诊！
有些患者采用上述方式处理皮肤红肿消退了，自认为好了，但数小时后还是可能出现严重过敏反应，比如呼吸急促、低血压、循环衰竭等表现。
因此，被蜂蛰伤后需要及时看医生，千万不可掉以轻心。
强调的是
被蜜蜂蛰伤无需接种破伤风疫苗，也无需进行破伤风加强免疫，除非伴有受土壤污染的损伤。
1.如果看见蜜蜂、大黄蜂，你应该保持镇静，缓慢退离，不要挥动你的手臂。
2.外出时盖好食物及饮料，以免香味溢出吸引峰类，渗漏时应立即清理。
3.夏天在野外尽量避免穿凉鞋及露脚趾的鞋子。
4.避免进行可能惊扰昆虫巢穴的活动。
5.如果在家中或附近发现昆虫巢穴，应联系害虫控制服务组织来安全消除它，不要尝试自行清除。
6.晒衣服、裤子时尽量翻面晾晒，利于第一时间发现里面是否有昆虫。
值得注意的是：
被蜜蜂ju了，不要慌张，可以先按上述常规处理后，医院就诊，避免病情加重。
文：杨丽弘潘玲丽
图片来自网络，侵权删
参考文献
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