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医院内感染的预防和控制 [复制链接]

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(2)患者的衣物、信件、票证、书籍,须经消毒处理后交家属带回,患者的排泄物、分泌物、呕吐物须先消毒再倾倒。

(3)患者的传染性分泌物三次培养结果均为阴性或确已度过隔离期,经医生开出医嘱方可解除隔离。

▲24.穿脱隔离衣的注意事项:

(1)保持隔离衣内面及领部清洁,系领口时衣袖勿触及面部、衣领和帽子。

(2)穿隔离衣后,不得进入清洁区,只能在规定区域内活动。

(3)若隔离衣挂在半污染区,则清洁面向外若挂在污染区,则污染面朝外。

(4)隔离衣应每日更换,如有潮湿或被污染时,立即更换。

△25.使用避污纸时,应从上面抓取,不可掀页撕取。

〖强化练习〗

1.医院内感染的描述,错误的是()

A.在住院期间医院内感染B医院内感染的主要对象是住院患者C.入院医院医院内感染D.患者在出医院内感染E.医院内感染的发病可在住院期间也可在出院后

答案:A

解析:医院内感染是指住院患者在入院时不存在,也不处于潜伏期,是在住院期间遭受病原体侵袭面引起的任何诊断明确的感染或疾病包括在住医院内获得而在院外发生的感染,故D、E均正确;医院感染的主要对象是住院患者B正确;患者入院前处于感染潜伏期,而在住院期间发生的感染,医院内感染,故选A。

2.不宜采用燃烧法灭菌的物品是()

A.气性坏疽患者的敷料B.镊子桶C.显微镜D.换药碗E.被结核杆菌污染的纸张

答案:C

解析:燃烧法用于无保留价值的污染物品如污染的纸张,破伤风,气性坏疽或铜绿假单胞菌等特殊感染的敷料,或某些器械和搪瓷类物品在急用或无条件用其他方法灭菌时。显微剪属于锐利器械,燃烧会使其变钝,故选C。

3.下列关于煮沸消毒法注意事项的描述,错误的是()

A.物品需全部浸入水中B.空腔导管应预先灌水C.橡胶类物品需用纱布包好,水沸腾后放入D.如中途加入其他物品须等水再次沸腾后开始计时

E.玻璃类物品须在水沸腾时放入

答案:E

解析:消毒物品必须全部浸没在水中,水面应至少高于物品最高处3cm,排除A;器械的轴节及容器的盖要打开,空腔导管内应预先灌水,形状大小相同的容器不能重叠放置,排除B;橡胶类用纱布包裹,水沸后放入,排除C;若中途加入物品,应从第二次水沸后重新计时,排除D;消毒前先将物品刷洗干净,玻璃类用纱布包好,应在冷水或温水时放入,故选E。

4.患者女,26岁,因“肺结核”入院治疗,住传染病区对患者使用过的餐具应选用()

A.高压蒸汽灭菌B.喷雾法消毒C.擦拭法消毒D.熏蒸法消毒E.浸泡法消毒

答案:E

解析:肺结核患者的餐具无须灭菌处理,消毒即可,A错误;喷雾法适用于环境的消毒,B错误;擦拭法适用于物体表面的消毒,C错误;熏蒸法适合环境的消毒,D错误;肺结核患者的餐具需煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒,以预防传染,故选E。

5.下列能达到灭菌作用的化学消毒剂是()

A.2%戊二醛B.5%碘伏C.70%乙醇D.氯已定E.3%漂白粉溶液

答案:A

解析:5%碘伏、70%乙醇和3%漂白粉溶液为中效消毒剂;氯已定为低效消毒剂;2%戊二醛为灭菌剂,用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等,故选A。

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