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范医bull科普被人咬了,要不要 [复制链接]

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在外科急诊经常遇见动物咬伤的患者,狗猫咬伤居多,除了常规处理伤口外,我们会建议患者预防性使用抗生素、打破伤风针、狂犬病疫苗等。但一旦被「人」咬伤,除了常规处理伤口外,是否需要预防性使用抗生素?是否需要打破伤风针?狂犬病疫苗?今天我们就来聊一聊这个话题。

「咬」作为一种历史最久远的攻击方式,极端情况下还是会被人们本能的使用,尤其是小朋友们和女性同胞。数据显示:「人咬伤」,仅次于狗咬伤和猫咬伤。而且超过一半的「人咬伤」发生在上肢。大家都知道我们每个人的口腔唾液中,都存在大量而复杂的病毒、细菌甚至真菌等微生物。

所以,一旦被人咬破皮肤,尤其咬的还比较深的时候,这些致病菌就可能进入伤口,引起感染。

01

是否需要预防性使用抗生素?

发生于儿童的人咬伤通常很轻微不需特殊处理,而皮肤破裂出血的人咬伤感染风险较高,应进预防性使用抗菌药物治疗3-5日。

02

是否需要打破伤风针?

不管是动物咬伤,还是「人咬伤」,伤口均容易感染破伤风。在处理完伤口后,必须在初诊时即酌情注射破伤风抗毒素,甚至破伤风免疫球蛋白。儿童在破伤风免疫接种状态阶段除外。

03

生活中被人咬伤要打狂犬疫苗么?

如果对方是发病的狂犬病患者,这自然非常确定,选择注射狂犬病疫苗或/和狂犬病血清(或免疫球蛋白)。短时间内无法%排除咬人者是否是狂犬病患者,那么绝大多数都可以不打。

专家介绍

李瑞刚

医院外骨科副主任医师

骨外科副主任医师,本科学历,学士学位,年毕业于河南中医药大学。濮阳市骨科委员会委员,从事骨科专业15年,医院进修骨科专业,年在郑州大学第一附属进修脊柱专业。对中西医结合治疗颈肩腰腿痛、各种软组织疾患、四肢骨折、关节脱位的手法复位,尤其是脊柱疾患的诊治具有丰富的临床经验。分别在《河南外科学》、《临床医学》各发表论文一篇。

供稿:骨外科李瑞刚

编辑:宣传办王洁

图片来源于网络;侵删

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