■文｜赵小刀
■文｜赵小刀
我是赵小刀，我是一名眼科医生。
鼠年春节，被肺炎搅了局，大家呆在家里为国分忧，以前每到过年的时候，医院的眼科急诊总会忙起来，可能今年会好很多吧。不过放假期间，孩子大部分时间都在家里，大人们可能一眼没看到，就发生点磕磕碰碰，所以还是要多唠叨几句：家里有小朋友的注意了，过年要特别注意保护好孩子的眼睛。
小朋友的眼球组织结构，就像他们的皮肤一样，比成人的更加脆弱、娇嫩。偏偏孩子又很皮，发生眼外伤的概率比较大，尤其是节庆期间。
那么，如何预防眼外伤呢？
首先，要让孩子远离危险。
家里剪刀之类的尖锐物品，要收好，放在孩子碰不到的地方；不要让孩子近距离观看烟花、电焊火花等；不要随意给孩子买子弹枪，别的孩子有子弹枪也要离远一些；不要让孩子单独燃放烟花爆竹；不要在强光的雪地上玩耍；不要拿着筷子、铅笔等尖锐物奔跑玩耍……
大部分眼外伤，其实都是可以提前预防的。如果实在是意外，不小心发生了眼外伤，也一定要及时就医，尽力救治，大部分基本都能恢复，但仍有少数人由于事发后处理不当，没有及时就医，可能遗留角膜瘢痕、瞳孔散大、玻璃体积血，甚至出现继发性青光眼、眼球萎缩等严重后遗症。
眼外伤有很多种类别，针对不同类型的眼外伤，有不同的紧急处理方式，今天我就来给大家介绍一下。
了解一下，有备无患
紧急关头，也许能派上用场
出现淤血、青紫等——眼周软组织挫伤
这种情况，多为钝性物品打击了眼眶周围，导致软组织肿胀，但没有破口。
错误方法：
按揉伤处、热敷等方法，都是错误的，会加重皮下血肿。
正确方法：
立即用冰袋或者凉毛巾局部冷敷，24~48小时后再改为热敷，促进局部淤血的吸收。
眼眶有伤口——眼周软组织裂伤
如果只是伤到了眼睛周围的皮肤，没有伤到眼球，都属于眼周组织裂伤，比如剪刀划破了眼皮。
错误方法：
用脏手或不干净的布擦拭伤口，随意使用止血药、消炎药；使用香灰、锅底灰等敷伤口止血等，这些方法都会加重感染，甚至导致破伤风。
正确方法：
保持创面清洁，使用干净的布简易包扎，医院进行专业清创缝合。
眼睛里进东西啦——角膜异物
灰尘、沙粒、小昆虫、金属碎块、木屑等进入眼内角膜导致，可能会有明显的异物感、刺痛、畏光、流泪等症状。
错误方法：
用手揉搓眼睛，对着眼睛吹气，用纸巾、手绢去擦。
正确方法：
先叮嘱孩子不要惊慌，安静地闭上眼睛，在泪液较多时或滴入眼药水后，频繁眨眼，异物可能随着泪液或眼药水冲洗出眼外。如果症状还没消失，医院去除异物。尤其是怀疑为含金属的异物时，例如火星四射飞溅入眼，医院检查，因为这种异物会在眼睛上生锈，到医院晚了，异物能取出，但锈瘢可能要永远留在眼睛上了。
伤到眼球了——眼球挫伤
当钝器打击到眼球，伤及到了眼睑、结膜、巩膜、角膜和晶状体，以及眼后部的视网膜、视神经等，甚至有眶骨骨折，我们都称之为眼球挫伤。
错误方法：
表面看不出异常，就以为没什么大关系，没有引起重视。
正确方法：
顿挫伤可轻可重，有时候受到很重的撞击，但被眶骨挡住了大半，眼球反倒没什么事情，有时候只是被婴儿手撩了一下，就虹膜离断了，还有更寸的劲，直接影响到视网膜的。可用抗生素眼药水点眼睛预防感染，然后使用干净的纱布或手绢，轻轻遮盖眼睛，医院急诊进行检查，有可能还需要门诊复查眼底等问题。
划到眼球了——眼球破裂伤
多为锐器刺入或者划过眼球，导致眼球破裂，伤员会感到有一股“热泪”涌出，然后就看不清东西感觉到疼痛了。
错误方法：
用水冲眼睛或涂抹任何药物。
正确方法：
让孩子立即躺下，在受伤的眼睛上加盖干净的纱布，用绷带轻轻缠绕包扎，医院抢救。记住，轻轻盖上就好了，千万不要施压。
眼球刺穿了——眼球贯通伤
这种情况很可怕，但并不少见。比如小孩手上拿着竹筷子或者铅笔奔跑、跌伤，筷子或笔头直接戳入眼内……这就造成了眼球的穿透性损伤。
错误方法：
自行拔出眼内异物，将伤口处涌出的液体推回眼内造成感染……
正确方法：
让伤者躺下，在受伤的眼睛上轻轻盖上一层纱布，医院抢救。路上要尽量劝阻孩子哭闹，尽量减少眼睛内容物的涌出。
溅到眼睛里了——眼化学灼伤
眼睛被酸性、碱性等化学液体灼伤。
错误方法：
用相反属性的液体中和。
正确方法：
化学伤后第一时间的冲洗非常重要。使用干净的凉白开、自来水或生理盐水冲洗眼睛，需要用手指将眼皮撑开，水流不用太大，至少要冲洗5~10分钟。冲洗同时要让孩子反复眨眼，尽可能转动眼球。冲洗只是缓兵之计，医院救治。
眼睛被炸到了——鞭炮炸伤
节庆期间，到处都是鞭炮响，这时候要格外小心鞭炮扎伤孩子，不光是眼镜，有时候还会合并颅脑、全身其他部分的损伤。如果处理不当，后果不堪设想。
错误方法：
强行扒开眼睑检查或清除脱出眼外的组织。
正确方法：
先将伤者面部、眼部等脏物小心清除，用清水冲洗创面。如果遇到小血管破裂引发出血，需要在就诊前用干净的纱布或毛巾压住伤口止血，医院。如果伤情很严重，就别做任何事了，赶紧用干净的纱布或毛巾盖好伤口，医院。
好了，今天的分享就到这里了。这些技能知道就好，希望大家都永远也用不上。
我是赵小刀
我是一名眼科医生
