汪曦
丁香医生作者
复旦大学硕士
公共卫生主管医师
目前，多个国家都在紧锣密鼓地研发「新冠」疫苗。疫苗是预防、控制甚至消灭一种传染病的有力武器。
越来越多的人意识到：接种疫苗已经不单单是儿童的事，成年人也越来越需要接种疫苗来抵御疾病。
成年人为什么要打疫苗？
有几个原因：
成年人和儿童一样，同样会感染各种病原体而生病。而部分疾病成年人的症状可能比儿童更严重；成年人小时候可能从未接种或未全程接种过某种疫苗，或者即便接种过，几十年过去了，体内抗体水平已逐渐降低甚至消失，无法有效保护；成年人经常处于人员密集或密闭空间中，或需要频繁出国、前往疫区、接触病人等，感染疾病风险较大；有些疫苗孩子因未到年龄无法接种，成年人接种疫苗不仅可以保护自己，还可以间接保护孩子；随着科学发展，新疫苗不断上市，可以预防越来越多的疾病，十分值得接种。
图片来源：站酷海洛
成年人可以接种的疫苗
有好几种。可以根据自身实际情况，决定是否接种某种疫苗。
含麻疹成分的疫苗（如麻腮风疫苗）
预防疾病：麻疹（以及风疹、流行性腮腺炎）
接种程序：接种2剂，间隔至少1个月。
推荐人群：麻腮风疫苗免疫史不足2剂或不详者。医务人员、教师、密闭工作场所工人、儿童家长等优先推荐。
流感疫苗
预防疾病：流感
接种程序：每个流行季节接种1剂；推荐在每年10月底前接种。
推荐人群：普遍推荐。60岁以上老年人、慢性疾病患者、医务人员、6月龄以下婴儿家庭成员、孕妇、备孕期女性优先推荐。
水痘疫苗
预防疾病：「水痘-带状疱疹病毒」初次感染
接种程序：接种2剂，间隔至少1个月。
推荐人群：未得过水痘、无2剂水痘免疫史者。教师、医务人员、备孕期女性、与水痘患者密切接触者优先推荐。
23价肺炎球菌多糖疫苗
预防疾病：肺炎球菌感染引起的侵袭性疾病（如肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、菌血症）
接种程序：接种1剂；有高感染风险者五年后加强1剂；之后不再接种。
推荐人群：所有≥60岁者；19～64岁患有慢性心血管、肺部、肝脏疾病者、糖尿病、功能性或解剖性无脾脏者、免疫功能受损者等。
乙肝疫苗
预防疾病：乙型肝炎
接种程序：0、1、6月各接种1剂20ug乙肝疫苗，共3剂。医务人员、长期血液透析患者、免疫功能低下和高暴露风险者可测抗体水平，如＜10mIU/mL，可用不同工艺产品再接种一轮（3剂）或1剂60ug乙肝疫苗。
推荐人群：乙肝疫苗免疫史不全或不详者，或「乙肝两对半」检测均为阴性、乙肝表面抗体＜10mIU/mL者。
HPV疫苗
预防疾病：因HPV感染所致宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌及生殖器疣
接种程序：
二价：9～45岁，0、1、6月各1剂，共3剂；
四价：20～45岁，0、2、6月各1剂，共3剂；
九价：16～26岁，0、2、6月各1剂，共3剂。
注意事项：超过99%的宫颈癌都由高危型HPV引起。女性在首次性生活之前接种效果最好。
带状疱疹疫苗
预防疾病：「水痘-带状疱疹病毒」感染引起的带状疱疹
接种程序：50岁以上接种2剂，第2剂与第1剂距离2至6个月。
推荐人群：60岁以上普遍推荐。曾经患过水痘、免疫力低下者优先推荐。得过带疱者依然可以接种。
甲肝疫苗、戊肝疫苗、霍乱疫苗
预防疾病：甲型肝炎、戊型肝炎、霍乱
接种程序：甲肝疫苗（灭活）接种2剂，间隔至少6个月；戊肝疫苗按0、1、6月接种3剂；霍乱疫苗按0、7、28天口服3剂。
推荐人群：卫生条件较差地区居民、饮食业与食品加工从业者、野外作业人员、医务人员、经常外出工作旅游人群。
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特殊情况下需要接种的疫苗
狂犬病疫苗
狂犬病病死率接近%。所以一旦为II级或III级暴露，必须及时规范处理伤口，并接种狂犬病疫苗（III级暴露还需接种狂犬病被动免疫制剂）。
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破伤风疫苗
含有破伤风成分的「针」包括破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白和破伤风类毒素三种。前两种用于受伤后第一时间抵御局部感染，起效快，失效也快。第三种即破伤风疫苗，起效慢，但可产生持久、高水平的免疫力。
成年人受伤后要不要打、如何打含破伤风成分的「针」，需要根据伤口类型以及破伤风疫苗的接种史来决定。
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特殊人群也可以接种疫苗
备孕期女性
女性在怀孕后一旦生病，往往会给自己和胎儿带来较大风险（如出生缺陷），甚至可能不得不终止妊娠。只要身体健康，备孕期女性推荐接种各类疫苗。注意：接种麻疹类疫苗和水痘疫苗后3个月内应避免怀孕。
妊娠期女性
处于妊娠期的女性一般不可接种减毒活疫苗。但如果确实存在高感染风险，则推荐接种乙肝疫苗、灭活流感疫苗和百白破疫苗（我国内地暂无成人的）。
哺乳期女性
哺乳期女性几乎可以接种目前所有的疫苗（如流感疫苗、麻腮风疫苗）。如果身体健康，应当衡量收益和风险，及时接种各类疫苗，保护自己，同时也可以保护因未到接种年龄而无法接种某些疫苗的孩子。
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