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老太伤口沾泥感染重症破伤风在ICU抢救5 [复制链接]

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福州新闻网9月3日讯(福州晚报记者陈丹通讯员陈文璇)“医生说,染了破伤风,10个里面只能救回3个,我老伴是幸运的三个之一啊。”昨日,医院,刘依伯清楚记得,老伴因破伤风在ICU整整抢救50多天,这些日子,他急白了一头黑发,好在现在老伴在医护人员帮助下,死里逃生。

刘依伯家住三明,今年6月21日,他的老伴陈依姆(62岁)上山采草药,不幸滑倒,右脚踝被锋利的石块划开大面积的伤口,伤口沾染泥土,血淋淋一片。家人用布包裹伤口后,医院。7天后,陈依姆医院,3天后,陈依姆肌肉僵硬、抽搐,医生判断是破伤风发作,十分危险,医院抢救。

“医院ICU时,患者已经意识不清,并且全身肌肉呈僵直状态。”医院重症监护室医师洪滢介绍,追溯病史,陈依姆是因为右脚踝开放性外伤导致的重症破伤风,她的创口面积达到8cm×10cm,而且深达肌肉层,伤口处渗血渗液,呈恶臭味。

据介绍,破伤风平均病死率为20%~30%,重症患者病死率可达70%,新生儿及老年人的病死率尤其高。为了挽救陈依姆,医护人员紧急施救。气管切开,床旁清创换药,长时间镇静、肌松,脏器功能支持,床旁个体化护理……50多天后,陈依姆意识、肢体功能才恢复良好,顺利脱离呼吸机。

“真的是死里逃生,很感谢医生们。”刘依伯说,前些天,老伴转入了普通病房,他才舒了一口气。

“破伤风是由破伤风杆菌引起的感染性疾病。”洪滢介绍,破伤风杆菌是一种专性厌氧菌,广泛存在于灰尘、土壤、人畜粪便中。破伤风杆菌分泌的神经毒素,会损害控制肌肉的神经(运动神经元),令患者肌肉僵硬、呼吸困难、肺部感染、多脏器衰竭,如果没有医疗干预,致死率非常高。

“有外伤都有感染破伤风的可能性。”洪滢提醒,尤其是被生锈的钉子刺伤,大面积烧伤或伤口沾染泥土,这样的伤口易产生厌氧环境,更应谨防破伤风杆菌感染。出现上述伤情,一定要及时就医,及时注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白。如果有条件,送医前,伤者或家属可以先用碘伏、双氧水反复冲洗伤口。

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