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世界狂犬病日丨知真相,不恐惧关于狂犬 [复制链接]

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「本文来源:威海晚报」

年9月28日是第十五个世界狂犬病日,今年的主题是“知真相,不恐惧”。近年来,随着越来越多的人饲养宠物,我们身边经常会遇到被狗、猫等宠物咬伤和抓伤的情况,特别是在夏季。这导致狂犬病的发病率有明显上升的趋势,病死率几乎为%,是病死率最高的传染病。那么,今天我们就来聊一聊不可小瞧的狂犬病。

什么是狂犬病?

狂犬病(rabies)是由狂犬病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。因狂犬病患者有害怕喝水的突出临床表现,本病亦曾叫做“恐水病(hydrophobia)”,主要临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风怕水、流涎和咽肌痉挛,最终发生瘫痪而危及生命。

狂犬病的传染源有哪些?

带狂犬病毒的动物是本病的传染源,在我国主要传染源是病犬,其次为猫、猪、牛、马等家畜。

狂犬病如何传播?

病毒主要通过咬伤传播,也可由带病毒犬的唾液,经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜和皮肤入侵,少数可在宰杀、剥皮、切割等过程中被感染。

哪些人易感?

人群普遍易感,兽医与动物饲养员尤其易感。人被病犬咬伤后发病率为15%-20%。被病兽咬伤后是否发病与下列因素有关:

◆咬伤部位头、面、颈、手指处被咬伤后发病机会多。

◆咬伤的严重性创口深而大者发病率高。

◆局部处理情况咬伤后迅速彻底清洗者发病机会较少。

◆及时、全程、足量注射狂犬疫苗和免疫球蛋白者发病率低。

◆被咬伤者免疫功能低下或免疫缺陷者发病机会多。

狂犬病的临床表现有哪些?

潜伏期长短不一,大多在3个月内发病,也可长达10年以上,潜伏期长短与年龄、伤口部位、伤口深浅、入侵病毒数量和毒力等因素相关。典型临床分为3期:

1期潜伏期:平均约4-6周,最短和最长的范围可达10天~8个月,根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等在潜伏期中感染者没有任何症状。

2期前驱期:出现全身不适、发烧、疲倦、不安,被咬部位疼痛,感觉异常等症状。

3期兴奋期:各种症状达到顶峰。出现精神紧张、全身痉挛、幻觉,还特别怕水等症状。因此又被称为恐水症。

狂犬病“在防不在治”?

控制传染源

目前在我国要禁止养犬是不现实的。加强管理胜过禁止,饲养者应进行登记,做好犬只的预防接种。

及时处理伤口

凡是被可疑的动物(未经接种的猫犬,或来历不明的野生动物)咬伤之后,都应尽早对伤口进行处理。伤口处理越及时,越彻底,对预防狂犬病就越有利。

排净污血:对于出血较少的伤口,建议尽量把血挤出,因为血液能带出可能由动物唾液带进伤口处的狂犬病毒。切记不可用嘴吸血。因为狂犬病毒可能入侵口腔中的微小破损,促使病毒快速进入脑部,加速发病。

冲洗伤口:用20%肥皂水或新洁尔灭反复冲洗。

消毒伤口:冲洗后,用5%碘酊反复烧灼伤口。除非伤及大血管需紧急止血外,即使伤口深、大亦不应缝合和包扎。

对于伤口深大及伤口靠近头部的患者,用抗狂犬病免疫血清在伤口内滴注或其周围作浸润注射。

按需要而给予破伤风抗毒素和适宜的抗菌药物。

预防接种

目前主张凡是被犬、猫、狼等动物咬、抓伤或舔后,都应全程规范注射狂犬疫苗。从注射第一针疫苗算起,约3周产生抗体,1个月左右达高峰,故要求在咬伤24小时内接种狂犬病疫苗,最迟不要超过48小时。若超过48小时,仍建议接种疫苗,以减低发病风险。

注射免疫血清

免疫血清应用于咬伤创面深广或发生在头、面、手、颈等处,且咬人动物确有狂犬病存在者,尽早立即注射高效免疫血清。

温馨小贴士

若接种疫苗后,再次被动物所伤,按以下方法处理:

●如动物致伤发生在免疫接种过程中,则继续按照原有程序完成全程接种,不需加大剂量;

●如动物致伤发生在全程免疫后半年内,一般不需要再次接种疫苗;

●发生在半年到1年内,应当于0和3天各接种1剂疫苗;发生在1-3年内,应于第0、3、7天各接种1剂疫苗;超过3年,则需要全程接种疫苗(具体加强免疫接种参见疫苗产品说明)。

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