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不是所有伤口都该打破伤风针有2种情况可 [复制链接]

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如果不小心被尖锐物体刺伤或擦伤,一定要打破伤风疫苗吗?

什么样的伤口要打破伤风疫苗?

有的人一有伤口,就着急去打破伤风疫苗;也有人认为,小伤口没什么,不需要理会。

结果前者草木皆兵,后者有可能因此丧命。

显微镜下的破伤风杆菌

在没有医疗干预的情况下,破伤风的病死率接近%。到底什么样的伤口,才需要打破伤风?

感染破伤风需要同时具备的条件是:

组织开放性损伤,创口较深。有破伤风杆菌侵入,比如沾染泥土、粪便、铁锈、木刺等。伤口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。总结成一句话,就是小而深的伤口,才需要打破伤风针。

另外,伤口要及时处理:

(1)先用清水或肥皂水反复冲洗伤口上的污物。

(2)再用碘伏等消毒用品对伤口进行消毒。

(3)用无菌纱布或者创可贴包扎。

一些非外伤性的损伤,例如肛周脓肿、结肠穿孔等,也有破伤风杆菌感染的可能。这些患者应该应用破伤风抗毒素或免疫球蛋白,同时要接种破伤风类毒素疫苗,促使其产生长期抗体。

两种伤口,不需打破伤风

即使是“小而深的高危伤口”,也要看是否曾注射过疫苗。

只有从未接种过破伤风类毒素疫苗的高风险伤口病人,才需要注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。

下面两种情况,不用着急去打破伤风针:

接受过破伤风类毒素疫苗者,在注射完最后1针(一般需接种3~4针)的10年内,若有外伤,无需再打破伤风针;过了10年保护期,有伤口时再注射一针加强疫苗,便可快速恢复抗体水平。目前我国给婴幼儿普及接种的“百白破疫苗”,就包括破伤风疫苗。伤口比较浅,或者是单纯的表皮擦伤时,及时清创后也没必要再打破伤风疫苗。如需注射,两周内均可,但越早越好。破伤风潜伏期为3~21天,多数为1~2周,因此应当在受伤后及时注射,越早越好,一般不超过24小时;超过24小时,但未发病两周内打破伤风针,也有预防作用。

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