北京专业皮肤科医院 http://baidianfeng.39.net/a_yqyy/160214/4770025.html你知道下面这4种情况，哪一种才需要「打破伤风」呢？
动
物
咬
伤
铁
钉
刺
伤
烫
伤
摔
伤
相信10位家长里，9个人都靠猜！如果你是「靠感觉」判断或「问某度」，那真的会被自己吓死...
如果你刚把所有问题都梳理一遍，你会看出里面猫腻......
（是的，都没有确切答案）
上网搜索了大量信息，发现不少临床医生对“破伤风针”都持有这么一种态度：
不区分具体情况，能打尽打
这也正是《中国破伤风免疫预防专家共识》中所指出的误区：
破伤风的免疫预防在一定程度上存在脱节现象，预防接种门诊负责接种破伤风疫苗，医院急诊科负责注射破伤风被动免疫制剂，造成破伤风被动免疫制剂的滥用，医疗资源巨大浪费，也存在医疗风险。
看到这句话你可能有点懵，「破伤风疫苗」和「破伤风被动免疫制剂」不一样吗？不都是破伤风针吗？
我们经常所说的“破伤风针”，常指这种“被动免疫制剂”。会有人提出质疑，去医院医生就处方被动免疫制剂，也没听说什么问题。
emmm......那你可能不知道“破伤风针”有一个重大缺陷！
那么到底哪些情况下，才需要打“破伤风针”？
《非新生儿破伤风诊疗规范》年版及其附件《外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南》有明确规定：
1、首先判断伤口情况。
导致我们得破伤风的细菌，叫「破伤风杆菌」。这种菌分布广泛，所以理论上任何伤口都有可能沾染这个细菌。这种菌高度聚集在：粪便、土壤、唾液、灰烬以及生锈的工具（如：针头、铁丝网等）。
所以专家把「伤口」分为这3个等级：（感染破伤风的可能性也依次增大）
2、其次得知道你家娃的“年龄”和“破伤风疫苗接种史”。这个非常、非常、非常重要！！
因为根据指南确认：全程接种过白百破疫苗者，5年内没必要使用“破免”或“破伤风抗毒素”。而白百破在年出生后的孩子，大概率上都已经接种过。
请记住「娃是否接种过疫苗」，然后再继续往下看↓↓↓
此时，你对孩子的伤口有一个大致判断。然后再结合孩子的“疫苗接种史”，就能得出「是否要打破伤风」！（记不清的，赶紧请翻开接种疫苗的小本本，查看百白破疫苗记录。）
根据指南判断标准如下↓↓↓
也就是说：只有最后1种情况需要打破伤风针，其余情况只接种疫苗就行。
这张图片一定长！按！保！存！
回看文章开头的4种情况，大家该知道如何判断了吧。
最后：泥土、香灰、柴灰等土法覆盖伤口，更易致病。
PS：想想小时候命也是挺大的......
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