中科公益爱心 http://news.39.net/bjzkhbzy/180504/6213625.html破伤风是一种由破伤风梭菌产生的外毒素引起的急性、通常致命的疾病。它发病的特点是全身僵硬和骨骼肌痉挛,肌肉僵硬通常始于下颚(锁颚)和颈部,然后向全身蔓延。
这张显微照片描绘了一组破伤风梭菌
破伤风的临床治疗方案为:所有的伤口都应该清洗,坏死组织和异物要立即清除。如果出现强直性痉挛
,支持性治疗和维持充足的供氧至关重要。
建议破伤风患者使用破伤风免疫球蛋白(TIG)治疗,TIG只能帮助去除未结合的破伤风毒素,不能影响与神经末梢结合的毒素。一般建议儿童和成人单次肌肉注射剂量为单位,部分剂量会渗透到伤口周围。静脉注射免疫球蛋白
(IVIG)也含有破伤风抗毒素,在没有TIG的情况下,可以使用IVIG作为代替。由于破伤风梭菌外毒素,该患者表现出一种称为“阿片过敏”的身体姿势
由于破伤风梭菌外毒素,该患者表现出一种称为“阿片过敏”的身体姿势
由于破伤风毒素的超强毒性,引起破伤风所需的有效毒素太少,因此破伤风病不会导致破伤风免疫(从发病到结束,免疫系统可能都无法察觉到破伤风毒素的存在),注射破伤风类疫苗应在患者病情稳定后立即开始或继续。
与破伤风毒素相对应的就是HPV病毒,后者可以引发人体免疫。注射三针HPV疫苗后,抗体基本是终生存在的,期间如果感染HPV病毒后还可以重新激活疫苗构筑的免疫防线,维持体内的抗体浓度以及激活细胞免疫。
回到题主所提的问题,如果在注射破伤风疫苗后的10年内多次感染破伤风梭菌,刚开始体内的抗体(来源于注射疫苗)比较充足,还可以抵挡入侵的毒素。但随着时间推移(比如五年后),体内抗体浓度逐渐降低,频繁感染就很可能击破疫苗所构筑的防线。
破伤风疫苗的完整接种方案为:婴儿通常的时间表是在2、4、6和15-18个月大时注射四剂疫苗,建议在4岁至6岁之间进行第五次注射(加强针注射)。对于从未接种过疫苗或已经开始但尚未完成注射的人,应接种3剂破伤风类毒素疫苗:其中第一针和第二针接种时间间隔为1-2个月,第二针和第三针之间注射间隔时间为6至12个月。由于对破伤风的免疫力会随着时间的推移而减弱,因此每十年需要注射一次加强针。
参考
[1]