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轻松学中医中医基础知识43六淫之 [复制链接]

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一,风邪的性质及致病特点:风为春季的主气,但四季皆有风,故风邪引起的疾病,虽以春季为多,但并不限于春季,其他季节亦可发生。风邪致病主要有以下四个特点:1,风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。风性开泄,是指风邪易袭肌表,致腠理疏泄开张,表现为汗出恶风之证。风为阳邪,善动而数变,其性升发,向上,向外的特征,在人体易侵犯人的上部,肌表,阳经以及腰背部。如风邪循经上扰则头痛,外袭肌表则引起身热,恶风,汗出等表证,袭于阳经及背部,则腰背疼痛,外束于肺则见鼻塞,咽痒,咳嗽等症状。2,风性善行而数变。凡是风邪致病,部位常变化不一,行无定处,变动不居的特性。如临床中的行痹,症见游走性关节疼痛,痛无定处,或中肩至肘,或肩肘痛减,膝踝又起等。就是风邪偏盛的表现。风邪致病,还具有变幻无常的特点及发病迅速的特性,如风疹,见皮肤瘙痒,疹块,发无定处,此起彼伏等都能体现风邪善行这一特点。数变,形容风之来去疾速,风无定向,忽起忽止,变化多端。有风邪为先导的外感疾病,一般发病多急,传变也快。风邪合并有其他邪气犯人时,其数变之性体现更为充分,如风温(流脑)初起仅见发热,恶寒等肺卫表证,但可迅速入里而见高热,神昏,惊厥等热闭心包等危重证候。3,风性主动。风邪具有来去迅速,使物体摇动的特点。来说明风邪致病的症状有明显的摇动快,如眩晕,抽搐,颈项强直,震颤等,又如破伤风的头动摇,口噤,背反张等症状,即是风邪致病动摇不定的反映。4,风为百病之长。其一,风邪有兼邪同病的特性。风为外感致病的先导,其他五邪每多依附于风而侵犯人体,见风寒,风热,风湿,或风寒湿等兼夹证的特点。另外,风邪还能与病理产物痰相兼形成风痰证。盖因风能鼓荡此五气而伤人,故《内经》中说:“风者,百病之始也。”其二,风邪致病广泛。是因风邪侵犯部位较广,无处不到,极易侵袭人体,引起多种疾病。中医学甚至把风邪作为外感致病因素的总称。风邪致病易从皮入,善动不居,无处不到。如《内经》中说:风之伤人也,或为寒热,或为热中,或为寒中,或为疠风,或为偏枯,或为风也。此外,还有脑风,首风,肠风,目风等,致病的范围十分广泛。总结起来,风邪犯人在症状上,多有“汗出”与“动”的证候。在病位上,多侵袭阳位,病位不固定。在发病上,发病急,变化快,其他邪气多依附风侵犯人体发生疾病。在临床治疗中,常把祛风,疏风作为治疗外感病的大法。二,寒邪的性质及致病特点:寒为冬季的主气。寒病多发生在冬季。若在非冬季之时,所遇寒冷,或由于居住、工作环境阴冷,甚至夏日贪凉,均会导致受寒,使寒邪侵犯致病。寒的病变有外寒与内寒之分,应注意区别。寒邪致病主要有以下三个特点:1,寒为阴邪,易伤阳气。寒为阴邪,侵犯人体后,使体内阴气增长,轻者会影响到人体阳气的功能,重者会损伤消耗人体的阳气。《内经》中说:“阴胜则寒,阴胜则阳病”。正常情况下,阳主温煦,以制阴气。若阴寒偏盛,阳气无力驱散寒邪,反被阴寒耗伤,致阳气亏损,故有寒邪易伤阳气之说。阳气被伤,失去温煦和气化,导致机体产热不足和脏腑功能活动减退,则可出现全身和局部的寒象。在病理上可表现为:a,单纯的实寒证,如寒邪袭表,卫阳被遏引起得恶寒无汗,鼻塞清涕等表实寒证。b,寒盛兼阳伤的虚实夹杂证,如寒邪直中脾胃,初见呕吐清水,腹泻,腹痛等里实寒证,寒邪入深,伤及肾阳,可见食欲不振,恶寒倦卧,手足厥冷,下利清谷,小便清长,神疲,脉搏细微等阳气虚弱证。寒邪伤阳与内寒证,都是既可见寒盛,又可见阳虚。区别在于,寒邪虽易伤阳,但总的特点是以寒象为主,兼有阳虚,内寒是以阳虚为主,兼有寒象,此寒乃阳虚不制阴所致。2,寒性凝滞。寒邪伤人,造成气血凝结,阻滞不通,即为“凝滞”。当机体被寒邪侵袭后,会抑制和损伤人体的阳气,使阳气失于温询和推动,可使气血津液运行迟缓、凝闭阻滞,不通而痛。且寒为阴邪,其性清冷,故寒邪所致疼痛多为冷痛或剧痛,得温痛减,遇寒加重。临床中,寒袭肌表致一身疼痛,寒凝关节致关节疼痛,寒中脾胃致脘腹冷痛,都是寒邪入侵,气血津液凝滞而引起的痛证。不过,寒邪不是引起疼痛的唯一因素,诸如湿、虚、痰等原因均可引起疼痛,只是以寒邪更为多见。3,寒性收引。寒邪侵袭机体,可使气机收敛,腠理闭塞,经络筋脉收缩而挛急。临床表现可分为两类:一是病在肌表,腠理汗孔闭塞,卫阳被遏不得宣泄,可见发热(体内阳气积聚)、恶寒(机表卫阳减少,不足以温煦)的同时无汗等症状。二是病在经络,筋脉收引挛急,气血不通,出现头身疼痛,脉紧,四肢厥冷,关节屈伸不利,拘挛作痛等症状。寒邪致病的伤阳,凝滞,收引三个特点,在病理过程中常是互相影响的,伤阳可加重寒凝,收引。寒凝,收引常同时并作,又可再伤阳气。三者互为因果,加重病情。在临床治疗中,常把温阳,祛寒,散寒作为治疗寒证的大法。(喜欢文章的话别忘记点击文章右下角“在看”两个字或者分享朋友圈哦)(温馨提示:五味分享的方子或文章仅做交流,不要随便服用,后果自负!中医讲究辨证施治,一定要在大夫指导下服用哦!)图/网络,参考:中医自学百日通,如有侵权,请告知删除!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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